BILAN SECONDAIRE DE L’ADULTE

A

Liberté des voies aériennes

Aspiration

Canule de guedel

B

Fréquence, type et rythme respiratoire

Déviation trachée et couleur des téguments

Saturation > 95%

Respiration > 8/min

Monitoring

Oxygène

Intubation

C

Fréquence, rythme cardiaque et tension artérielle

Perfusion périphérique

Hémorragie

Monitoring

Hémostase

Perfusion

D

Glasgow coma scale

Pupilles

Motricité et sensibilité

Céphalée, nausée, vomissement, agitation, convulsion

Si notion traumatique : collier cervical

E

Exposer, environnement, protection

Température

Evaluation tête au pied

Couvrir

Immobilisation

Lésions et évaluation douleur

P…

Plaintes

à PQRST

P : provoqué par

Q : qualité

R : région

S : sévérité

T : temps

A…

Anamnèse

à AMPLE

A : allergies

M : médications

P : passé médical

L : le dernier repas

E : évènement avant

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